Транексамовая кислота не снижает необходимость в переливании крови и не улучшает показатели материнской смертности у рожениц с повышенным риском кровотечений после кесарева сечения. При этом риск развития инфекционных осложнений при назначении препарата оказался немного выше.
Ученые из Техасского университета, университетов Пенсильвании, Алабамы и Питтсбурга выяснили, что транексамовая кислота не снижает риск кровотечения после кесарева сечения. Результаты исследования опубликованы на сайте Национальных центров здравоохранения (NIH) США со ссылкой на журнал NEJM.
Смерть во время родов или необходимость переливания эритроцитарной массы выявили суммарно в 201 случае (3,6%) в группе транексамовой кислоты и в 233 случаях (4,3%) в группе плацебо. Разницу признали статистически не значимой.
Массивная кровопотеря произошла у 7,3% участниц, получавших транексамовую кислоту, и у 8% женщин из контрольной группы. Снижение уровня гемоглобина в обеих группах составило 1,8 и 1,9 г/дл соответственно. Инфекционные осложнения возникли у 3,2% участниц на фоне транексамовой кислоты и у 2,5% женщин из группы плацебо. Частота развития тромбоэмболии и других нежелательных явлений оказалась сопоставима.
| В исследовании приняли участие 11 тыс. пациенток. Транексамовую кислоту после пережатия пуповины получали 5529 рожениц, плацебо – 5471. В исследовании участвовали женщины как с плановым, так и с незапланированным оперативным родоразрешением. Оценивали уровень материнской смертности, необходимость переливания крови в течение недели после родов, наличие массивной кровопотери (более 1 литра), снижение уровня гемоглобина после оперативного родоразрешения и развитие инфекционных осложнений. |